ERS 2020 Video: Minder exacerbaties met tripletherapie bij hoog eosinofielengetal

Dr. Gert-Jan Braunstahl, longarts in het Fransiscus gasthuis en Vlietland Rotterdam, selecteerde en bespreekt het volgende onderzoek: Behandeling met tripletherapie met budesonide, glycopyrronium plus formoterol resulteert in minder exacerbaties dan deels overeenkomstige duale therapieën bij COPD-patiënten met een eosinofielengetal van ≥ 100 cellen per mm3. In geval van een eosinofielengetal van < 100 cellen per mm3 werd dit voordeel van tripletherapie alleen gevonden ten opzichte van budesonide/formoterol. Dat is naar voren gekomen uit een subgroepanalyse van de ETHOS-studie. Voor COPD-patiënten die onder behandeling van LAMA/LABA exacerbaties ervaren, adviseert de GOLD-richtlijn een step-up beleid naar tripletherapie van een ICS, LAMA en LABA in geval van een bloed-eosinofielengetal van ≥ 100 cellen per mm3. Triple- versus duale therapie In de 52 weken durende ETHOS-studie kregen patiënten met matige tot zeer ernstige COPD en ≥ 1 matige tot ernstige exacerbaties in het voorgaande jaar willekeurig bovengenoemde tripletherapie. Hierbij is gebruik gemaakt van twee doseringen ICS, of een deels overeenkomstige duale therapie, te weten…