COPD geassocieerd met lagere levensverwachting, ook bij nooit-rokers

COPD is geassocieerd met een substantiële afname van de levensverwachting, ook bij mensen die nooit hebben gerookt, waarbij de verloren levensjaren sterk toenemen met de ernst van de ziekte. COPD is een van de meest voorkomende oorzaken van sterfte en de leeftijdgeassocieerde mortaliteit door COPD is de laatste decennia aanzienlijk toegenomen, terwijl robuuste data over de levensverwachting en het aantal verloren levensjaren (years of life lost) ontbraken. In deze cohortstudie werden gegevens van 45.886 deelnemers uit acht Amerikaanse bevolkingscohorten geanalyseerd, onder wie 8058 mensen met COPD, met de diagnose op basis van spirometrie.

De gehele groep had een gemiddelde leeftijd van 52,4 jaar, 56,3% was vrouw en 13.869 mensen (30,2%) overleden tijdens de mediane follow-up van 15,2 jaar. De gemiddelde levensverwachting van een 65-jarige was 21,5 jaar (95%-BI 21,3-21,6) zonder COPD en nam af naar 20,0 jaar bij GOLD-stadium 1, 16,4 jaar bij stadium 2, 13,1 jaar bij stadium 3 en 10,7 jaar bij stadium 4. Het aantal verloren levensjaren bedroeg 0,71 jaar bij stadium 1, 2,58 jaar bij stadium 2, 5,07 jaar bij stadium 3 en 7,12 jaar bij stadium 4.

Vergelijkbare afnames werden gezien bij zowel nooit-rokers als ooit-rokers. Hypertensie, diabetes, obesitas en roken hadden een gelijkwaardige of lagere last aan verloren levensjaren dan COPD. De onderzoekers benadrukken dat dit belangrijk is voor patiëntenzorg en beleidsvorming.