Causaal verband tussen reumatische aandoeningen en cholesterolwaarden

Uit Chinees onderzoek blijkt een positief causaal effect van ankyloserende spondylitis (AS) op de cholesterolwaarden van patienten en een negatief causaal effect van systemische lupus erythematodes (SLE) op deze waarden. Voor reumatoide artritis (RA) werd geen causale relatie met de onderzochte cholesterolwaarden gevonden. Dyslipidemie is een belangrijke risicofactor voor atherosclerose bij reumatische aandoeningen en draagt bij aan een verhoogde mortaliteit bij AS, RA en SLE.

Het was echter onduidelijk of deze aandoeningen van invloed zijn op een abnormaal vetmetabolisme. De onderzoekers gebruikten mendeliaanse randomisatie om het causale verband tussen AS, RA en SLE en dyslipidemie te analyseren, waarbij zij keken naar het totale cholesterolgehalte (TC), high-density-lipoproteine (HDL) en low-density-lipoproteine (LDL). Mendeliaanse randomisatie is een methode om de invloed van risicofactoren op een ziekte vast te stellen via metingen naar genvariatie.

De onderzoekers keken naar single-nucleotide polymorphisms (SNPs) en gebruikten genome-wide association study (GWAS)-datasets voor AS, RA en SLE. Voor AS selecteerden zij 63 SNPs voor TC, 63 voor LDL en 62 voor HDL, voor RA respectievelijk 78, 79 en 79, en voor SLE 49 SNPs voor zowel TC, LDL als HDL. Zij vonden een positief causaal effect van AS op de TC-, LDL- en HDL-waarden en een negatief causaal effect van SLE op deze waarden.

Tussen RA en de onderzochte cholesterolwaarden vonden zij geen causaal verband. Volgens de onderzoekers dragen deze resultaten bij aan het onderzoek naar de pathogenese en behandeling van reumatische aandoeningen bij patienten met een hoog risico op dyslipidemie en aan het verminderen van complicaties op lange termijn.