Toch géén relatie tussen astma en coronairlijden

Astma is toch geen risicofactor voor het krijgen van coronaire hartziekten. Dat blijkt uit een recente studie op basis van Mendeliaanse randomisatie, gedaan door Britse onderzoekers. Eerdere studies die hetzelfde resultaat lieten zien, leken gebiased en beïnvloed door confounders. Er zijn meerdere observationele studies verricht naar de relatie tussen astma, geslacht en het risico op coronairlijden. Astma werd daarin gezien als een risicofactor. Mogelijke verklaringen voor deze relatie waren bijvoorbeeld het hebben van gedeelde risicofactoren voor zowel astma als coronaire hartziekte zoals obesitas, roken en luchtvervuiling, maar ook het hebben van een verminderde longfunctie en gebruik van luchtwegverwijders. Van geen van deze factoren werd een causaal verband aangetoond met het risico op coronairlijden. Een meta-analyse liet zien dat astma een risicotoename veroorzaakt van 39% op myocardinfarct, en 35% op cardiovasculaire mortaliteit. Er is methodologisch echter veel aan te merken op deze meta-analyse: zo wordt er niet gecorrigeerd voor confounders als roken, een grote heterogeniteit en inclusie van erg oude studies die niet overeenkomen met de huidige medische…