Methotrexaat-polyglutamaten geassocieerd met verhoogde effectiviteit en hepatotoxiciteit bij RA

Hogere concentraties methotrexaat-polyglutamaten (MTX-PGs) in rode bloedcellen verbeteren de effectiviteit van methotrexaat bij reumatoïde artritis tijdens monotherapie. Ze geven echter ook een verhoogd risico op hepatoxiciteit. Dit blijkt uit de resultaten van de MIRACLE-studie, waarbij gekeken werd naar de associatie tussen MTX-PG-concentraties en effectiviteit en veiligheid van MTX in MTX-naïeve patiënten. MTX-PGs zijn omgezette vormen van methotrexaat die zich in cellen ophopen en langer actief blijven, wat de