Neutrofielen / lymfocytenratio voorspelt respons op pembrolizumab bij NSCLC

Lymfocyten- en neutrofielenaantallen in het perifere bloed zijn markers van systemische inflammatie bij solide tumoren. De ratio tussen neutrofielen en lymfocyten blijkt van prognostische waarde bij NSCLC die behandeld wordt met pembrolizumab. Uit veel onderzoek bleek al dat systemische inflammatie geassocieerd is met slechtere uitkomsten bij veel soorten solide tumoren. Voorbeelden van parameters die het meest lijken te zeggen over de immuunstatus van een individu zijn de absolute aantallen lymfocyten (absolute lymphocyte count; ALC) en de ratio van de absolute neutrofielenaantallen (absolute neutrophil count; ANC) tot ALC (ALC/ANC). Retrospectieve analyse Omdat de behandelrespons op PD-L1 remmers matig is bij patiënten met een verhoogde mate van systemische inflammatie bij NSCLC, bestudeerden onderzoekers of de markers van inflammatie ALC en ALC/ANC in staat waren om deze respons te voorspellen. Hiervoor bestudeerden zij de data van 239 patiënten met gevorderde NSCLC (82% stadium IV). De PD-L1 expressie bedroeg meer dan 50% bij 44% van de onderzochte patiënten, en de mediane duur van de behandeling met pembrolizumab bedroeg 5,8 maanden (interquartiel range…