ASCO 2023: Tumor treating fields-therapie verbetert overleving bij NSCLC

Tumor treating fields-therapie (TTFields) verstoort elektrische velden bij een tumor en is al goedgekeurd voor de behandeling van glioblastoom en mesothelioom. Op het ASCO-congres 2023 presenteerden onderzoekers de fase 3 LUNAR-studie, waarin 276 patiënten met gemetastaseerd niet-kleincellig longcarcinoom (mNSCLC) met ziekteprogressie na platinahoudende chemotherapie 1:1 werden gerandomiseerd naar standaardbehandeling plus TTFields of alleen standaardbehandeling. De mediane algehele overleving na 12 maanden bedroeg 13,2 maanden met TTFields plus standaardzorg versus 10,0 maanden met alleen standaardzorg (hazard ratio 0,74), en de 1-jaarsoverleving was 53% versus 42%.

De mediane progressievrije overleving bedroeg 4,8 versus 4,1 maanden. Toevoeging van TTFields aan een checkpointremmer gaf meer overlevingsverbetering dan alleen een checkpointremmer, met een mediane overleving van 18,5 versus 10,6 maanden; eenzelfde trend werd gezien bij vergelijking met docetaxel, met 11,1 versus 8,9 maanden. De onderzoekers concluderen dat TTFields de (progressievrije) overleving significant verbetert bij patiënten die eerder geen effect hadden van platinahoudende therapie, en pleiten voor opname van deze behandeling in de tweedelijnsstandaardzorg bij mNSCLC.