COPD
COPD is een veelvoorkomende, behandelbare longziekte met een persisterende luchtwegobstructie, meestal door langdurige blootstelling aan schadelijke deeltjes en gassen, vooral tabaksrook. Het beeld wordt bepaald door kortademigheid, chronische hoest en sputum, en door exacerbaties die het beloop en de prognose ongunstig beinvloeden.
Op deze pagina bundelt MediaMed het actuele nieuws en onderzoek over COPD, van de spirometrische diagnostiek en de GOLD-classificatie tot de inhalatiebehandeling, longrevalidatie, exacerbatiebeleid en comorbiditeit. Zo blijf je als zorgprofessional op de hoogte van de ontwikkelingen en de richtlijnen.
Alle artikelen in LonggeneeskundeActuele artikelen over COPD
Elke maand wachten met triple therapie na een exacerbatie kost 11 procent extra cardiovasculair risico
3 min. leestijd
Een patiënt met COPD komt terug van een exacerbatie. Hij knapt op, de prednison is uitgewerkt, en de vraag of zijn onderhoudsmedicatie moet worden uit ...
Inhalatie-treprostinil valt af bij pulmonale hypertensie door COPD
3 min. leestijd
Toen inhalatie-treprostinil werd geregistreerd voor pulmonale hypertensie bij interstitiële longziekte, ontstond een logische verwachting: als een geï ...
Een kwart van de mensen met PRISm krijgt COPD onder het voorgestelde nieuwe schema
3 min. leestijd
De diagnose COPD hangt in Nederland nog altijd aan één getal: de FEV1/FVC-ratio na bronchusverwijding. Wie eronder zit heeft het, wie erboven zit niet ...
Nederlandse studie: fentanyl noch morfine verlicht persisterende dyspneu bij ernstig COPD
4 min. leestijd
Persisterende dyspneu bij COPD is een van de ongemakkelijkste problemen in de longgeneeskunde. De therapie is optimaal, de patiënt is nog steeds benau ...
Twee sprekers, één spirometrie: de vaste ratio van GOLD tegenover de Z-score die Nederland al gebruikt
6 min. leestijd
Er zijn sessies waar de sprekers elkaar beleefd aanvullen, en er zijn sessies waar ze het gewoon oneens zijn. Deze was van de tweede soort, en dat is ...
Alleen semaglutide hangt samen met minder luchtwegexacerbaties
1 min. leestijd
GLP-1-receptoragonisten worden voorgeschreven bij type 2-diabetes en obesitas, twee comorbiditeiten die bij astma en COPD het exacerbatierisico verhog ...
Astma of COPD? De belangrijkste verschillen op een rij
2 min. leestijd
Astma en COPD geven allebei kortademigheid en luchtwegobstructie, maar verschillen wezenlijk in oorzaak, beloop en behandeling. Astma begint vaak op ...
Wat is een exacerbatie? Definitie, ernst en betekenis
2 min. leestijd
Een exacerbatie is een acute verergering van de klachten bij een chronische ziekte, en bij COPD is dat begrip de laatste jaren scherper gedefinieerd. ...
Mitiperstat niet effectief bij COPD in fase 2a
1 min. leestijd
Mitiperstat lijkt geen effectieve behandeling voor COPD. Uit een recent gepubliceerde fase 2a-studie blijkt dat de myeloperoxidaseremmer het risico op ...
Inzicht in number needed to treat voor biologicals bij COPD
1 min. leestijd
Met behulp van systematisch literatuuronderzoek en een meta-analyse kwantificeerden onderzoekers het number needed to treat (NNT) voor de biologicals ...
Biologicals bij COPD – stand van zaken en welke kansen liggen er
2 min. leestijd
Monoklonale antilichamen bieden nieuwe behandelmogelijkheden voor een geselecteerde groep COPD-patiënten. Vooral patiënten met verhoogde eosinofielen ...
COPD geassocieerd met lagere levensverwachting, ook bij nooit-rokers
1 min. leestijd
COPD is geassocieerd met een substantiële afname van de levensverwachting, ook bij mensen die nooit hebben gerookt, waarbij de verloren levensjaren st ...
Obstructieve slaapapneu verslechtert spierkwaliteit bij COPD
2 min. leestijd
Patiënten met COPD en gelijktijdige obstructieve slaapapneu (OSA) hebben een slechtere fysieke functionele capaciteit en een verminderde spierkwalitei ...
Geen consensus over definitie van vroege COPD
1 min. leestijd
Er is dringend behoefte aan eenduidige en klinisch toepasbare definities van vroege chronische obstructieve longziekte (COPD), omdat inconsistente ter ...
Umeclidinium-vilanterol geeft betere uitkomsten bij COPD en is duurzamer
1 min. leestijd
Een in JAMA Internal Medicine gepubliceerde observationele studie vergeleek eenmaal daagse poederinhalatoren met umeclidinium-vilanterol met andere co ...
De sterkste voorspellers van COPD-exacerbaties
1 min. leestijd
Een systematische review van de Universiteit Twente bracht de meest betrouwbare voorspellers van acute exacerbaties bij COPD (AECOPD) in kaart. Deze e ...
MNP’s beïnvloeden barrièrefunctie bronchiale epitheelcellen bij COPD
1 min. leestijd
Onderzoek van de Universiteit Maastricht onderzocht de effecten van micro- en nanoplastics (MNP's) op bronchiale epitheelcellen van COPD-patienten. De ...
Hoger risico op herpes zoster bij volwassenen met COPD
1 min. leestijd
Een internationale systematische review en meta-analyse onderzocht het risico op herpes zoster en de bijbehorende complicaties bij volwassenen met COP ...
AI-meting van myosteatose in hart-CT voorspelt COPD
1 min. leestijd
Een internationale studie, waaraan onder andere het UMC Groningen meewerkte, onderzocht of kunstmatige intelligentie (AI) kan bijdragen aan het vroegt ...
Fysieke activiteit blijkt sleutel tegen vermoeidheid bij COPD
1 min. leestijd
Een Nederlandse longitudinale studie onderzocht vermoeidheid bij patienten met COPD en de samenhang daarvan met fysieke, psychologische en gedragsmati ...
Luchtwegobstructie al frequent bij jongvolwassenen in Europa
1 min. leestijd
Een grote Europese studie binnen de Chronic Airway Diseases Early Stratification (CADSET)-samenwerking onderzocht luchtwegobstructie bij jongvolwassen ...
Overgewicht vergroot ziektelast bij COPD
1 min. leestijd
De Duitse COSYCONET-cohortstudie onderzocht de samenhang tussen overgewicht en obesitas en de ziektelast bij patienten met COPD. De onderzoekers analy ...
ERS 2025: Sanne van Dijk
3 min. kijktijd
In dit korte congresitem van ERS 2025 presenteert Sanne van Dijk twee posters. Poster ID 1431 gaat over de wisselwerking tussen COPD en chronisch hart ...
ERS 2025: David Koster, UMCG
2 min. kijktijd
In deze video staat kleine-luchtwegziekte bij COPD centraal, die bijdraagt aan de ernst van de ziekte maar lastig te meten is. Verschillen in emfyseem ...
Veelgestelde vragen over COPD
Hoe stel ik de diagnose COPD?
Met spirometrie: een post-bronchodilatoire FEV1/FVC onder 0,70 bevestigt een persisterende luchtwegobstructie, bij een passend klachtenpatroon en blootstelling (meestal roken). GOLD baseert de diagnose expliciet op de post-bronchodilatoire waarde. Anamnese naar dyspneu, chronische hoest, sputum en rookgeschiedenis, lichamelijk onderzoek en het uitsluiten van andere oorzaken horen erbij. Denk bij jonge patienten of een opvallende familieanamnese aan alfa-1-antitrypsinedeficientie.
Hoe classificeer ik de ernst?
De mate van luchtwegobstructie wordt ingedeeld met de FEV1 in de GOLD-stadia 1 tot 4. Daarnaast worden de symptoomlast, bijvoorbeeld gemeten met de mMRC of de CAT, en het exacerbatierisico gewogen in de GOLD-groepen A, B en E. Die groepsindeling stuurt de keuze van de onderhoudsbehandeling.
Wat is de plaats van de inhalatiemedicatie, en van inhalatiecorticosteroiden?
Langwerkende bronchusverwijders (een LAMA en/of een LABA) vormen de basis van de onderhoudsbehandeling. Een inhalatiecorticosteroid wordt vooral toegevoegd bij patienten met exacerbaties ondanks bronchusverwijding, zeker bij een hoger bloedeosinofielengetal. Bij een laag eosinofielengetal of een voorgeschiedenis van pneumonie is terughoudendheid met inhalatiecorticosteroiden geboden.
Wat zijn de belangrijkste niet-medicamenteuze interventies?
Stoppen met roken is de enige interventie die het beloop van COPD wezenlijk verandert en heeft de hoogste prioriteit. Daarnaast zijn longrevalidatie (vooral na een exacerbatie en bij aanhoudende klachten en beperkingen), vaccinaties, voldoende bewegen en zelfmanagement met een individueel actieplan van groot belang voor de klachten en het exacerbatierisico.