ATS 2021: CT-score voor mucus voorspelt respons op benralizumab bij ernstig astma

Patiënten met ernstig astma die op baseline een grotere mucusscore op de CT-scan vertoonden, hadden significant grotere verbeteringen in astmacontrole en ventilatiedefecten na een behandeling met benralizumab vergeleken met patiënten met een lage mucusscore. Harkiran Kooner (London, Canada) presenteerde deze bevindingen op het virtuele ATS-congres 2021. Bij patiënten met ernstig astma ziet men op MRI geregeld ventilatiedefecten, veroorzaakt door mucuspluggen die het lumen van de luchtwegen obstrueren. Hierbij ziet men ook uitgesproken eosinofilie en toegenomen expressie voor type 2 cytokinen waaronder IL-5 in het sputum. Kooner en collega’s veronderstelden daarom dat een grotere mate van mucuspluggen bij patiënten met ernstig eosinofiel astma gepaard zou kunnen gaan met meer ventilatiedefecten, meetbaar met MRI, en mogelijk als reactie hierop een betere respons op benralizumab, een anti-IL-5-receptorantagonist. MRI-onderzoek voor en na benralizumab Om deze hypothese te toetsen, includeerden de onderzoekers 27 patiënten met onvoldoende gecontroleerd ernstig eosinofiel astma in hun studie. Zowel op de baseline als 28 dagen na een enkele injectie met benralizumab…