ERS 2022: Maligne pleuravocht in vitro effectief groeimedium voor kankercellen

Kankercellen vertonen in vitro een forse proliferatie in maligne pleurale effusie (MPE)-vloeistof. Dat liet Rachelle Asciak (Oxford University Hospitals) zien tijdens de ERS 2022 aan de hand van haar onderzoeksresultaten. De proliferatie vindt zowel plaats in exsudate als in transsudate MPE-vloeistof, en ook in pleurale effusievloeistof zonder maligne cellen. Deze bevindingen wijzen erop dat MPE een actievere rol bij longkanker zou kunnen spelen dan tot dusver aangenomen. MPE ontstaat wanneer longkankercellen biologische processen in gang zetten die voor meer effusie in de pleurale ruimte zorgen. Daarnaast kan de pleurale tumorbulk de reabsorptie van pleuravocht remmen. Deze combinatie van hogere productie en lagere absorptie zorgt voor ophoping van MPE-vloeistof in de pleurale ruimte. Het huidige beleid rond MPE is gericht op symptoombeheersing: wanneer MPE geen klachten geeft, wordt dit gezien als een ‘onschuldig neveneffect’ van de longkanker. Asciak betoogde dat de rol van MPE weleens een stuk minder onschuldig kan zijn. Zo wijst onderzoek uit dat MPE een voedingsrijke micro-omgeving creëert die tumorgroei ondersteunt en immunologische anti-tumoractiviteit onderdrukt. Ook is…