ATS 2021: Treatable traits bij astma en COPD essentieel voor nieuwe therapieën

David Kaminsky (Vermont, Verenigde Staten) presenteerde op het virtuele ATS-congres 2021 een overzicht van het ‘treatable traits’ paradigma binnen luchtwegaandoeningen en de huidige stand van kennis omtrent het gebruik van het fysioom (fysiologische markers) ten behoeve van betere fenotypering van astma en COPD. Onder treatable traits verstaat men elke therapeutische target die gedefinieerd wordt door een fenotype of endotype middels een gevalideerde biomarker. Treatable traits kunnen in verschillende categorieën worden ingedeeld, liet Kaminsky zien. Zo zijn er pulmonale treatable traits, zoals luchtwegobstructie, reversibiliteit, type 2 inflammatie, hoest, neutrofiele inflammatie en bronchitis, maar ook extra pulmonale treatable traits, zoals rhinosinusitis, neuspoliepen, reflux, eczeem of atopie, en gedragsmatige of psychosociale treatable traits, zoals roken, slechte therapietrouw, depressie of angst. Het fysioom, de vergeten omic bij astma De zogeheten ‘omics’, bestaand uit het epigenoom, genoom, transcriptoom, metaboloom en microbioom, zijn bij astma volgens Kaminsky al vrij aardig in kaart gebracht. Het ‘fysioom’, waarmee hij fysiologische kenmerken…