ATS 2021: Nintedanib remt FVC-achteruitgang bij fibrose ongeacht GAP-index

De fibroseremmer nintedanib remt de achteruitgang in FVC ook bij andere fibrotische interstitiële longziekten (ILD's) dan idiopathische longfibrose (IPF), ongeacht het sterfterisico volgens de GAP-index. Dit presenteerde Christopher Ryerson op het virtuele ATS-congres 2021, op basis van de INBUILD-studie. De GAP-index (Gender, Age, lung Physiology) is een maat voor mortaliteitsrisico bij fibrotische ILD, gebaseerd op geslacht, leeftijd, FVC en DLCO als percentage van voorspeld, met een score van 0 tot 8 en drie stadia: GAP-1 (0-3 punten), GAP-2 (4-5 punten) en GAP-3 (6-8 punten).

Bij de baseline-analyse van de INBUILD-studie zat 44,3% van de patiënten (n=294) in GAP-stadium 1, en 55,7% (n=369) in GAP-stadium 2 of 3. Nintedanib gaf een significante remming van de achteruitgang in FVC bij alle GAP-groepen vergeleken met placebo, zowel in de algehele onderzochte populatie als in subgroepen met een UIP-patroon of andere fibrotische patronen, zonder verschil tussen de GAP-groepen. De bijwerkingen van nintedanib in deze studie waren vergelijkbaar met eerder beschreven bijwerkingen.

Ryerson concludeert dat nintedanib in de INBUILD-studie effectief was in het remmen van de FVC-achteruitgang bij patiënten met fibrotische ILD's, ongeacht de GAP-index, waardoor het middel toepasbaar lijkt bij een grote groep patiënten met fibrotische ILD's.