ACR 2023: Window of opportunity ook bij PsA van belang

Maandag 13 november presenteerde dr. Marijn Vis (Erasmus MC) een studie naar het ‘window of opportunity’ voor PsA. Ze ontdekten dat het bij PsA net zo belangrijk is als bij RA om vroeg door te verwijzen naar een reumatoloog, zodat tijdig een diagnose wordt gesteld en behandeling kan worden gestart. Bij RA leidt beginnen met behandelen binnen 12 weken na de eerste symptomen – het zogenaamde ‘window of opportunity’ – tot betere uitkomsten, maar bij PsA is een diagnostische delay van 1 tot 2 jaar nog altijd niet ongebruikelijk. Of een delay korter dan 12 weken bij PsA ook leidt tot betere uitkomsten is nog onbekend. Vis en collega’s onderzochten dit daarom onder nieuw gediagnosticeerde DMARD-naïeve PsA-patiënten uit de DEPAR-studie (n=855). Ze berekenden de totale delay en de delay opgesplitst naar de veroorzaker; de patiënt zelf of de huisarts, en maakten 3 categorieën voor totale delay: <12 (vroege diagnose), 12-52 (late diagnose) en >52 weken. De mediane totale delay was 42,0 weken, de patiënt-delay 4,4 weken en de huisarts-delay 18,0 weken. Patiëntkenmerken verschilden niet tussen de vroege- en late diagnosegroepen, maar wel voor de groep met een delay >52 weken. Zij…