EULAR 2019: Voorspellen van TNF inhibitor repons in early RA

Ondanks dat behandeling van RA is verbeterd reageert 30% van nieuwe gediagnosticeerd RA patiënten niet goed op de initiele therapie. Gloria lliso Ribero presenteerde vandaag haar onderzoek waarbij ze hebben gekeken of ze behandelingsrespons konden voorspellen in vroege RA patienten die nog niet eerder behandeld zijn. Ze keken of baseline cellen of moleculen uit synoviaal weefsel voorspellend zijn voor behandelingsuitkomst. Hiervoor gebruikten ze DMARD naïeve patiënten uit de PEAC studie. Van de totaal 186 patiënten, startte 35 patienten met een TNF inhibitor. Van deze patiënten reageerde er 17 goed en 7 gematigd goed op de therapie. Hogere levels van B (CD20+) en T (CD3+) cellen, macrofagen (CD68+) en plasma (CD163+) cellen werden gevonden in de goede respons groep, dit was echter niet significant. Ook op genexpressie niveau werden deze verschillen gevonden. Daarnaast werd synoviaal weefsel geanalyseerd en op basis van de pathofysiologie en immuuncelprofiel werden patienten ingedeeld in 3 groepen. Interessant was dat er tussen deze groepen een significant verschil werd gevonden voor CRP, VAS, DAS28, TJC en SJC. Deze resultaten kunnen in de toekomst bijdragen aan een meer…