Ontwikkelingen rond behandeling van osteoporose en preventie van fracturen

Osteoporose komt vooral voor bij postmenopauzale vrouwen en mannen ouder dan 50 jaar, en gaat gepaard met een sterk verhoogd risico op fracturen, vooral bij mensen die eerder al een fractuur hadden. Belangrijk onderdeel van de zorg is dan ook de preventie van opvolgende fracturen, waarbij antiresorptieve middelen zoals bisfosfonaten en denosumab, en anabole middelen de hoofdrol spelen. Het artikel bespreekt dat er bij postmenopauzale vrouwen en mannen ouder dan 50 jaar een exponentiële toename is in het optreden van fracturen door osteoporose, en dat een eerste fractuur het risico op een volgende fractuur aanzienlijk verhoogt, naast leeftijd, gewicht, comorbiditeiten, erfelijke aanleg en medicatie als risicofactoren.

Ook romosozumab en abaloparatide komen aan bod, die in klinische studies positieve resultaten hebben laten zien, waarbij romosozumab eind 2019 door de EMA werd geregistreerd voor postmenopauzale vrouwen met ernstige osteoporose. Het artikel bespreekt de belangrijkste bijwerkingen van deze middelen en dat behandeling meestal voor een lange periode gepland dient te worden, waarbij continue, sequentiële en intermitterende behandelingen overwogen kunnen worden. De inhoud maakt deel uit van een e-learning en verscheen in een nascholingsmagazine reumatologie.