ERS 2020 Video: Risico op longziekten bij RA niet verhoogd door methotrexaat

Dr. Marieke Overbeek, longarts bij het HaaglandenMC, bespreekt in deze video onderzoek naar het risico op longziekten bij patiënten met reumatoïde artritis (RA) die worden behandeld met methotrexaat (MTX). RA-patiënten hebben een verhoogd risico op interstitiële longziekten (ILD) vergeleken met de algemene bevolking, en er bestond het vermoeden dat MTX als bijwerking longziekten zou kunnen veroorzaken.

Uit een Deense cohortstudie met gegevens van ruim 30.000 RA-patiënten, afkomstig uit het landelijke patiëntenregister en het DANBIO-register, bleek behandeling met MTX echter niet gepaard te gaan met een toegenomen risico op longziekten. Na vijf jaar follow-up was de hazard ratio voor ILD 1,00 en voor respiratoir falen 0,54. De gestandaardiseerde incidentieratio's voor longziekten waren wel 3 tot 4 keer verhoogd bij met MTX behandelde RA-patiënten, maar dit verhoogde risico gold op hetzelfde niveau voor de gehele RA-populatie ten opzichte van de algemene bevolking.