ERS 2021: Ademanalyse voorspelt behandelrespons bij mesothelioom

Een meting van vluchtige organische componenten (VOC's) met ademanalyse kan helpen voorspellen welke patiënten met maligne pleuraal mesothelioom waarschijnlijk geen respons zullen hebben op behandeling. Eline Schillebeeckx uit België presenteerde op het ERS-congres 2021 eerste resultaten van deze kleine studie. Maligne pleurale mesothelioom is een agressieve vorm van thoracale kanker waarvoor meestal alleen palliatieve behandeling met combinatie-chemotherapie en duale immunotherapie mogelijk is, zonder beschikbare markers om respons te voorspellen.

Schillebeeckx en collega's onderzochten of VOC's, gemeten met breathomics, ook geschikt zijn als markers voor het monitoren van behandelrespons. Zij verzamelden ademanalysedata van 9 patiënten met maligne pleuraal mesothelioom met behulp van spectrometrie, scoorden tumoren op CT-scans als stabiele of progressieve ziekte, en verrichtten een regressieanalyse. Het bleek mogelijk om op basis van ademanalyse onderscheid te maken tussen stabiele en progressieve ziekte, en het voorspellend model kon precies aangeven welke patiënten geen respons of progressieve ziekte zouden krijgen op de standaard palliatieve behandeling.

Hiervoor bleken eerdere ademanalyses het meest accuraat. De onderzoekers plaatsen kanttekeningen bij de kleine onderzoekspopulatie van 9 patiënten en pleiten voor bevestiging en validatie in een grotere populatie, met verder onderzoek naar verschillen tussen complete en partiële responsen en naar de onderliggende mechanismen van VOC-productie.