ATS 2020: Fluticasonfuroaat en umeclidinium

Bij patiënten met onvoldoende gecontroleerd astma leidde het verhogen van de fluticasonfuroaat-dosis van 100 naar 200 mcg/dag of het toevoegen van umeclidinium 62,5 mcg tot numerieke verbeteringen in alle eindpunten. Het gelijktijdig verdubbelen van de fluticasonfuroaat-dosis en het toevoegen van umeclidinium resulteerde in de grootste verbeteringen van de longfunctie en symptoomcontrole, zo is gevonden in de CAPTAIN-studie. Bij astmapatiënten bij wie de ziekte ongecontroleerd blijft ondanks de behandeling met een inhalatiecorticosteroïd (ICS) en een langwerkende β2-agonist (LABA), kan de ICS-dosis verhoogd of een langwerkende muscariene-antagonist (LAMA) toegevoegd worden. Dit wordt doorgaans gedaan op een sequentiële, stapsgewijze manier. Er was nog geen onderzoek gedaan naar de effecten van het gelijktijdig verdubbelen van de ICS-dosis en het toevoegen van een LAMA. CAPTAIN-studie In de fase IIIa CAPTAIN-studie zijn de effecten onderzocht van een verdubbeling van de dosis fluticasonfuroaat van 100 naar 200 mcg/dag en/of het toevoegen van umeclidinium op de dal-FEV1, het optreden van matige en ernstige exacerbaties en de symptoomcontrole. De 2436 deelnemende…