EULAR 2020: Proteomics-analyse van upadacitinib en adalimumab

In een proteomics-analyse van de fase III SELECT-COMPARE-trial resulteerde blootstelling aan adalimumab en upadacitinib in veelvoorkomende, maar subtiele veranderingen in eiwit-biomarkers (pBM). Nader onderzoek naar de veranderingen in de pathways lieten verschillen zien die verband hielden met het bereiken van een lage klinische ziektestatus. In een eerdere analyse van deze trial bleek de JAK1-remmer upadacitinib effectiever dan de TNF-remmer adalimumab bij patiënten die ondanks behandeling met methotrexaat actieve reumatoïde artritis (RA) hadden. Er was nog geen head-to-head vergelijkingsonderzoek gedaan naar de regulerende immunologische netwerken die worden beïnvloed door JAK1- en TNF-remming. Verschillende biomarkers Zowel upadacitinib als adalimumab remden eiwit-biomarkers (pBM) die gerelateerd zijn aan de biologie van neutrofiele granulocyten en macrofagen. Upadacitinib remde echter bij voorkeur pBM die gerelateerd zijn aan T-lymfocyten en adalimumab remde bij voorkeur pBM die gerelateerd zijn aan M1 of ‘inflammatoire’ macrofagen. In respons op upadacitinib en adalimumab bleken in silico over het algemeen vergelijkbare pathways betrokken te…