ACR 2021: Mindfulness verbetert PRO’s van RA-patiënten met aanhoudende klachten

Het is haalbaar en nuttig om aan patiënten met reumatoïde artritis (RA) die ondanks klinische remissie slechte patiënt-gerelateerde uitkomsten (PRO's) rapporteren, op mindfulness gebaseerde stressreductie (MBSR) aan te bieden. MBSR had aanhoudende voordelen op uitkomsten die belangrijk zijn voor patiënten, met name angst, depressie en functioneren, blijkt uit een pragmatische Canadese pilotstudie. Patiënten in klinische remissie met een stabiele behandeling en verhoogde depressiescores of een verschil tussen patiënt- en artsbeoordeling van de ziekteactiviteit werden doorverwezen voor een 8 weken durend MBSR-programma en geëvalueerd voorafgaand aan en 6 en 12 maanden na de interventie.

Van de deelnemers voltooiden 28 patiënten (42%) zowel de baseline- als de vervolgevaluaties. Een jaar na de MBSR waren depressie, angst, emotionele coping, slaap en functioneren significant verbeterd ten opzichte van baseline. Op baseline was er een verband tussen de patiëntgerapporteerde ziekteactiviteit (PGA) en functioneren, maar niet met depressie of angst; na 6 maanden was dit verband met functioneren sterker en waren er ook significante verbanden met depressie en angst.

Emotionele coping was de enige parameter die significant veranderde door de MBSR. Interviews met 10 patiënten zes maanden na de interventie wezen op aanhoudende subjectieve voordelen, waaronder integratie van MBSR-technieken in het dagelijks leven. De pilotstudie toont aan dat MBSR aanhoudende voordelen had op meerdere voor patiënten belangrijke uitkomsten en hen hielp bij zelfmanagement.