ACR 2023: NORD-STAR-trial: behandeling vroege RA effectief tegen NET-vorming

Prof. dr. Mike Nurmohamed (Reade, Amsterdam UMC) presenteerde tijdens de ACR Convergence een poster met de nieuwste resultaten van de NORD-STAR-trial. Hieruit blijkt dat zowel neutrofielenactivatie als NET-vorming kort na de diagnose RA al sterk verhoogd zijn. Alle vier de geteste behandelingen zorgden binnen drie maanden voor een afname van deze nadelige processen. De vorming van neutrofiel extracellulaire traps (NET’s) is geassocieerd met slechtere uitkomsten van verschillende reumatische ziekten, waaronder RA, én veelvoorkomende comorbiditeiten, zoals hart- en vaatziekten. Het effect van RA-behandeling op NET-vorming is echter nog onduidelijk. Onderzoekers van de NORD-STAR-studie bestudeerden daarom het effect van verschillende opstartbehandelingen voor vroege RA op NET-vorming in een ‘spin-off’ van deze internationale, open-label, fase IV-studie. Hierin randomiseerden ze vroege RA-patiënten op methotrexaat 1:1:1:1 naar conventionele behandeling, certolizumab pegol, abatacept óf tocilizumab. Dalende biomarkers Bij 94 Zweedse RA-patiënten en 24 Nederlandse deelnemers bepaalden de onderzoekers de neutrofielen-biomarkers MPO-DNA (myeloperoxidase-DNA; NET’s) en…