EULAR 2019: slaap, vermoeidheid en chronische pijn

Op EULAR 2019 werd onderzoek gepresenteerd naar de relatie tussen slaap, vermoeidheid en chronische pijn bij reumatische aandoeningen. Immuunactivatie kan vermoeidheid, slaperigheid en veranderingen in slaaparchitectuur veroorzaken, en fysieke activiteit, chronische musculoskeletale pijn en insomnia zijn belangrijke factoren om in overweging te nemen. PhD-kandidaat Elvind Skarpsno presenteerde onderzoek waaruit blijkt dat er een bidirectionele relatie bestaat tussen insomnia en musculoskeletale pijn: insomnia is geassocieerd met een verhoogd risico op chronische musculoskeletale pijn en andersom.

Een belangrijke modificeerbare factor is fysieke activiteit; observationele en experimentele studies laten zien dat fysieke activiteit de slaapkwaliteit via verschillende mechanismen kan verbeteren. Een Deense studie waarin occupationele en vrijetijdsactiviteit met accelerometers werd gemeten over zes opeenvolgende dagen, liet zien dat hoge occupationele fysieke activiteit geassocieerd was met een hoger risico op insomnia. Een Noorse studie onder meer dan 16.000 werknemers toonde aan dat werknemers die altijd vermoeid waren na werkactiviteit een veel hoger risico op vermoeidheid en meer gewrichtspijn hadden.

Vrijetijdsactiviteit lijkt gunstig en wordt aanbevolen, maar er blijven onopgeloste vragen voordat fysieke activiteit als optimale behandeloptie voor deze aandoeningen kan worden voorgeschreven.