Dupilumab behoudt effecten lange termijn bij AD

Dupilumab behoudt zijn klinische effectiviteit op de lange termijn, blijkt uit een analyse van gegevens uit het Nederlandse BioDay-register. Tweederde van de patiënten bouwde af naar een doseringsinterval van elke 3 of 4 weken, en een kwart van de patiënten stopte met de behandeling. Er is nog weinig bekend over de langetermijneffectiviteit en veiligheid van dupilumab als behandeling van atopische dermatitis (AD) in de dagelijkse praktijk.

Onderzoekers analyseerden daarom gegevens uit het BioDay-register dat Nederlandse patiënten met AD volgt. Het ging in totaal om 130 kinderen, 1025 volwassenen en 131 ouderen. Bij de meeste patiënten was de aandoening onder controle, met een Eczema Area and Severity Index (EASI) van 7 of lager en een numerieke beoordelingsschaal voor jeuk van 4 of lager, variërend tussen respectievelijk 78,6% en 92,3% en 72,2% en 88,2%.

Na maximaal 5 jaar behandeling waren de gemiddelde EASI en jeuk-NRS respectievelijk 2,7 en 3,5. Ruim tweederde (70,5%) van de patiënten bouwde het doseringsschema af tot een interval van eens per 3 of 4 weken. Mediane eosinofielenniveaus namen tot week 16 tijdelijk toe, waarna ze in de loop van de tijd afnamen.

In totaal stopten 306 patiënten (23,8%) na een mediaan van 54 weken met de behandeling. Bijwerkingen (98 patiënten; 7,6%) en ineffectiviteit (85 patiënten; 6,6%) waren de meest gerapporteerde redenen. Van de patiënten die opnieuw begonnen met dupilumab had de meerderheid wederom een respons.