Geen verschil in effectiviteit lotions, crèmes, gels en zalven bij eczeem

Uit de Britse Best Emollients for Eczema trial blijkt dat bij kinderen met eczeem geen enkel type vochtinbrengend middel beter is dan een ander. Eczeem treft ongeveer 20% van de kinderen en kenmerkt zich door een droge, ontstoken en jeukende huid. Artsen raden het dagelijks gebruik van verzachtende middelen als leave-on-behandeling aan, naast lokale ontstekingsremmende middelen zoals corticosteroïden om opvlammingen te behandelen of te voorkomen.

De Britse onderzoekers vergeleken de klinische effectiviteit en veiligheid van de vier belangrijkste soorten verzachtende middelen. In deze fase 4-studie werden 550 kinderen tussen 6 maanden en 12 jaar met eczeem (POEM-score hoger dan 2) uit 77 huisartspraktijken 1:1:1:1 gerandomiseerd naar lotions, crèmes, gels of zalven. Ouders hielden een jaar lang dagboeken bij, een aantal werd geïnterviewd en alle kinderen ondergingen een onafhankelijk huidonderzoek.

Na zestien weken was er geen verschil in eczeemernst tussen de vier typen (p=0,77). De gecorrigeerde POEM paarsgewijze verschillen waren onder meer 0,42 voor crème versus lotion, 0,17 voor gel versus lotion en -0,01 voor zalf versus lotion. Ook het aantal gemelde bijwerkingen verschilde niet: 36% bij lotions, 39% bij crèmes, 40% bij gels en 35% bij zalven (p=0,79).

De onderzoekers concluderen dat gebruikers voor hun kind het beste kunnen kiezen voor het type vochtinbrengende middel dat zij het prettigst in gebruik vinden, omdat zij dat waarschijnlijk effectiever gebruiken, aangezien er qua effectiviteit geen verschil is.