‘Houd rekening met voorkeuren patiënt bij behandeling HS’

Een Europese studie geeft meer inzicht in de voorkeuren van patiënten bij de behandeling van hidradenitis suppurativa (HS), want die waren tot op heden niet bekend. Recente studies laten zien dat bij veel patiënten met HS sprake is van onvervulde zorgbehoeften, maar hun voorkeuren bij het nemen van behandelbeslissingen zijn nauwelijks onderzocht. De onderzoekers voerden daarom een keuze-experiment uit.

Deelnemers kregen vijftien sets van twee behandelingsopties te zien en moesten steeds de behandeling van hun voorkeur kiezen. De getoonde behandelingen werden gekarakteriseerd door zes uitkomsten: effectiviteit, pijnvermindering, voordeel van de duur van de behandeling, risico op milde bijwerkingen, risico op ernstige infectie en wijze van toediening. In de analyse werden 219 HS-patiënten opgenomen (90% vrouwen, gemiddelde leeftijd 38 jaar).

De belangrijkste parameter bleek effectiviteit (47,9%), gevolgd door pijnvermindering (17,3%), jaarlijks risico op een milde bijwerking (14,4%), jaarlijks risico op een ernstige infectie (10,3%), wijze van toediening (5,3%) en duur van de behandeling (4,8%). Een hogere effectiviteit, namelijk een vermindering van 75% of 100% van het aantal abcessen en inflammatoire nodules, had de voorkeur boven een vermindering van 50%. Van dit laatste percentage wordt over het algemeen uitgegaan in gerandomiseerde klinische onderzoeken.

Het ontwerpen van behandelingen volgens de aangegeven voorkeuren, dat wil zeggen een hogere effectiviteit en pijnverbetering zonder hogere risico's op bijwerkingen, kan volgens de onderzoekers leiden tot minder onvervulde zorgbehoeften en een betere kwaliteit van leven.