The odds of a black or Hispanic patient visiting an outpatient dermatologist are about half that of a white patient

Een studie in JAMA Dermatology, gebaseerd op negen jaar data van 183.054 dermatologiepatiënten in de Verenigde Staten, laat zien dat de kans dat een zwarte of Hispanic patiënt een outpatient dermatoloog bezoekt ongeveer de helft is van die van een blanke patiënt met dezelfde huidaandoening. Patiënten die de dermatologische zorg het meest gebruikten, waren blanke, hoogopgeleide vrouwen. Mannen, onverzekerden, patiënten uit het Midwesten, patiënten verzekerd via Medicaid of Medicare en patiënten met een lagere inkomens- of opleidingsstatus maakten het minst gebruik van outpatient dermatologische zorg.

De kans dat een man zorg zocht was ongeveer tweederde van die van een vrouw. De zorguitgaven per hoofd waren voor blanke patiënten (210 dollar) ongeveer drie keer zo hoog als voor zwarte (63 dollar) of Hispanic (73 dollar) patiënten. Etnische verschillen bleven bestaan nadat werd gecorrigeerd voor opleiding, inkomen, verzekeringsstatus en geslacht.

Van alle patiënten had de helft een gediagnosticeerde huidaandoening, maar slechts 36 procent van hen zocht daadwerkelijk zorg. Patiënten met chronische huidulcera zochten het minst vaak zorg: negen van de tien van hen bezochten geen dermatoloog tijdens de studieperiode. Patiënten met niet-melanoom huidkanker zochten het vaakst zorg, drie op de vier van hen had minstens één bezoek aan een dermatoloog.

Volgens de onderzoekers kunnen verschillen in het gebruik van outpatient dermatologische zorg een belangrijke voorspeller zijn van verhoogde sterfte en verminderde kwaliteit van leven in verschillende groepen, en pleiten zij voor gerichte interventies zoals een tolk op locatie, een financieel adviseur bij het consult of meer outreach in plattelandsgebieden.