Skin autofluorescence can predict type 2 diabetes, CVD and death

Nieuw onderzoek gepubliceerd in Diabetologia, het tijdschrift van de European Association for the Study of Diabetes, toont aan dat niet-invasieve meting van huid-autofluorescentie (SAF) het toekomstige risico op diabetes type 2, hart- en vaatziekten (CVD) en sterfte kan voorspellen, onafhankelijk van andere metingen zoals bloedglucosewaarden. Volgens hoofdauteur professor Bruce Wolffenbuttel, afdeling Endocrinologie van het UMC Groningen, zou deze snelle, niet-invasieve techniek mogelijk kunnen worden ingezet op niet-medische locaties zoals supermarkten of apotheken als eerste risico-inschatting. Patiënten met diabetes type 2 hebben hogere niveaus van advanced glycation end-products (AGEs), wat samengaat met hogere huid-autofluorescentie door opstapeling van fluorescerende AGEs.

Voor deze prospectieve analyse werden 72.880 deelnemers van de Nederlandse Lifelines Cohort Study geïncludeerd, die tussen 2007 en 2013 een uitgangsmeting ondergingen, een gevalideerde SAF-waarde hadden en bij aanvang geen diabetes of CVD hadden. Na een mediane follow-up van vier jaar ontwikkelden 1056 deelnemers (1,4%) diabetes type 2, kregen 1258 personen (1,7%) de diagnose CVD en overleden 928 personen (1,3%). De uitgangs-SAF was hoger bij deelnemers die diabetes type 2 en/of CVD ontwikkelden en bij degenen die overleden, vergeleken met wie vrij bleef van beide aandoeningen.

Als enkele meting hing een 1 eenheid hogere SAF samen met een drievoudig verhoogd risico op diabetes type 2 of CVD en een vijfvoudig verhoogd risico op overlijden. Na correctie voor traditionele risicofactoren zoals obesitas, metabool syndroom, glucose en HbA1c bleef een 1 eenheid hogere SAF geassocieerd met een 26, 33 en 96 procent verhoogd risico op respectievelijk diabetes type 2, CVD en sterfte. Volgens de auteurs ondersteunt de studie de klinische bruikbaarheid van SAF als eerste screeningsmethode voor deze aandoeningen.