Transcriptionele verschillen tussen vesiculair en atopisch handeczeem

Een Nederlandse studie wijst op een gemeenschappelijke pathofysiologie tussen vesiculair handeczeem en atopische dermatitis, en onthult daarnaast transcriptionele verschillen tussen de huidaandoeningen. De pathogenese van handeczeem (HE) is multifactorieel en bestaat uit endogene en exogene factoren die bijdragen aan disregulatie van de huidbarrière en immuunontregeling. Atopische dermatitis (AD) is een bekende risicofactor voor het ontwikkelen van HE: bij bijna 60% van de patiënten met actieve AD zijn ook de handen betrokken, AD-patiënten hebben een viervoudig verhoogd risico om HE te ontwikkelen, en 34,4% van de volwassen HE-patiënten heeft een voorgeschiedenis van AD.

Eerder onderzoek liet zien dat het transcriptoom van AD en vesiculair HE (VHE) een grote overlap in genen met differentiële expressie (DEG's) heeft, maar de DEG's die VHE van AD onderscheiden waren tot op heden onbekend. De onderzoekers analyseerden de RNA-sequentiegegevens van laesies van palmaire VHE en van volledige AD-huidbiopten van de bovenste ledematen of romp en identificeerden de opwaarts en neerwaarts gereguleerde DEG's. Zij vergeleken 3028 DEG's in VHE met 5391 DEG's in AD.

Hiervan waren 1516 DEG's gemeenschappelijk, terwijl 1512 DEG's uniek waren voor VHE. Interferonsignalering en necroptose waren significant prominenter aanwezig bij VHE dan bij AD. Gedownreguleerde genen die alleen in VHE zijn geïdentificeerd, waaronder DNASE1L2, KRT2, KRT9 en KRT25, duiden op een afwijkende epidermale differentiatie.