‘Introduceer pinda voor acht maanden om reacties te verminderen bij eczeem’

Om het risico op een reactie op pinda bij zuigelingen met matig en ernstig eczeem te verminderen, kan de klinische introductie van pinda's het best vóór de leeftijd van 8 maanden plaatsvinden, concluderen onderzoekers van de PeanutNL-studie. Deze studie werd uitgevoerd in zes Nederlandse kinderallergologische centra. Baby's die waren verwezen voor een klinische vroege introductie van pinda's om pinda-allergie te voorkomen, ondergingen huidpriktesten en kregen op een mediane leeftijd van zes maanden oraal een op pinda gebaseerd product toegediend.

Van de 707 baby's die nog nooit pinda's hadden gegeten (23%), waren er 162 gevoelig voor pinda's; van hen hadden er 80 (49%) plekken van meer dan 4 mm. Bij 67 van de 707 baby's (9,5%) was de orale uitdaging bij de eerste introductie positief. Leeftijd en de Scoring of Atopic Dermatitis (SCORAD)-score bleken onafhankelijke risicofactoren voor een reactie op pinda.

Zuigelingen met matig en ernstig eczeem die na acht maanden werden geïntroduceerd, hadden verhoogde risico's (OR's van respectievelijk 5,24 en 3,61) op reacties vergeleken met zuigelingen die vóór acht maanden werden geïntroduceerd. Een familiegeschiedenis van pinda-allergie en eerdere reacties op eieren bleken geen onafhankelijke risicofactoren. Aangezien kinderen met ernstig eczeem het grootste risico op een reactie lopen, adviseren de auteurs de klinische introductie van pinda's uiterlijk op de leeftijd van zeven maanden uit te voeren.