Welke factoren bepalen deelname aan screening op darmkanker?

Ruim de helft van de mensen neemt deel aan screening op darmkanker, ongeacht het baseline risico of de gebruikte screeningstest. Een vijfde doet sowieso niet mee, en voor ruim een kwart hangt deelname af van het baseline risico. Deze laatste groep is doorgaans jonger, heeft geen familiegeschiedenis van darmkanker en geen eerdere ervaring met screening.

Britse onderzoekers legden mensen uit de algemene bevolking maximaal negen scenario's voor, met combinaties van drie screeningstests (colonscopie, sigmoïdoscopie en de fecal immunochemical test) en drie absolute risico's op darmkanker (15-jaars absoluut risico van 1, 3 en 5%). Bij elk scenario kregen de deelnemers grafische informatie over de incidentie, mortaliteit, risicoreductie door screening en het risico op ernstige complicaties, waarna zij kozen of zij zouden deelnemen. In studie 1 kregen twintig deelnemers alle negen scenario's voorgelegd en spraken zij hun gedachten hardop uit.

In studie 2 vulden 978 deelnemers zonder begeleiding een verkorte vragenlijst in met drie scenario's op basis van één screeningstest en drie risico's. Alle deelnemers waren inwoners van het Verenigd Koninkrijk tussen 45 en 79 jaar zonder voorgeschiedenis van kanker. In de eerste studie was de informatie voor de meeste deelnemers (13 van de 20) niet van invloed op hun keuze.

In de tweede studie was het soort test niet van invloed, maar wilden mensen bij een hoger absoluut risico vaker meedoen (60, 70 en 77% bij respectievelijk 1, 3 en 5% risico). Van de deelnemers zei 54,7% 'ja' ongeacht het risico, 18,2% 'nee' en 27,1% gaf verschillende antwoorden voor verschillende risico's.