Algoritme biedt houvast bij titreren anti-IL-5 bij ernstig astma

Uit een recente gerandomiseerde gecontroleerde studie blijkt dat het OPTIMAL-algoritme van waarde is bij de titratie of het afbouwen van anti-IL-5-biologicals bij ernstig astma. Het algoritme biedt houvast bij maken van individuele doseerschema’s. De komst van biologicals heeft het perspectief van mensen met ernstig astma aanzienlijk vergroot. Bij de juiste patiënten kunnen anti-IL-5-biologicals exacerbaties reduceren en de noodzaak voor onderhoud met orale corticosteroïden (OCS) wegnemen. Het is alleen niet goed bekend hoelang patiënten met eosinofiel ernstig astma anti-IL-5-biologicals moeten blijven gebruiken. Klinische studies laten zien dat er een geleidelijke, maar ook variabele afname van ziektecontrole kan ontstaan na staken van de biological. Pilot afbouwstudie Hierom verrichtten onderzoekers een pilotstudie naar titratie, de afbouw van anti-IL-5-middelen, aan de hand van een dosis-titratie-algoritme, dat zij het OPTIMAL-algoritme noemden. Zij includeerden 73 patiënten met ernstig eosinofiel astma, die klinische ziektecontrole hadden onder hun behandeling met anti-IL-5 (geen exacerbaties en geen OCS). Zij randomiseerden de patiënten in twee groepen. De…