Algoritme helpt bepalen neoadjuvante behandeling stadium IB/IIA NSCLC

Op het recente ERS-congres sprak Jacques Cadranel (Frankrijk) over de positie van neoadjuvante behandeling van stadium IB/IIA NSCLC. Hij toonde een algoritme dat helpt de richting te bepalen bij het opstellen van een behandelplan voor vroegstadium-NSCLC. Het stadiëren van longkanker volgens de TNM-classificatie is van prognostische waarde. Chirurgische resectie van stadium IB/IIA NSCLC is curatief. Voor patiënten met tumoren van 4 cm of groter is er adjuvante chemotherapie. Recente studies suggereren dat perioperatieve doelgerichte of immuuntherapie bijdragend zijn, al is dit laatste maar beperkt onderzocht bij vroegstadium-NSCLC. Tot nu was het niet mogelijk om te voorspellen welke patiënten het meeste baat hebben bij chirurgische resectie en wie aanvullend voordeel kan hebben van perioperatieve behandeling. Voordelen neoadjuvante therapie Het was al langer bekend dat adjuvante chemotherapie bij vroegstadium-NSCLC aanvullend overlevingsvoordeel kan geven, ook bij EGFR-gemuteerde NSCLC. Cadranel liet zien dat recentere studies ook bij neoadjuvante chemotherapie eenzelfde voordeel waarnamen in de 5-jaarsoverleving. Cadranel toonde verschillende studies en data over…