Brede kijk op de behandeling van longkanker, interview met Prof. dr. Paul Baas

In dit interview bespreekt prof. dr. Paul Baas, longarts in het NKI-AVL en hoogleraar Thoracale Oncologie aan de Universiteit Leiden, de behandeling van het niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) en de bijkomende aspecten waarmee een arts rekening moet houden. Volgens Baas is het uitgangspunt een behandeling te kiezen met een zo groot mogelijk effect en zo min mogelijk schade voor de patiënt.

Baas werkt sinds 1992 als longarts bij het NKI-AVL en is gespecialiseerd in longkanker en mesothelioom, een vorm van kanker die vaak door asbest wordt veroorzaakt; voor dit werk werd hij in 2017 benoemd tot Ridder in de Orde van de Nederlandse Leeuw. Hij schetst de grote vooruitgang van de afgelopen tien tot twintig jaar, waaronder de ontwikkeling van tyrosinekinaseremmers (TKI's), die vooral voordeel bieden aan niet-rokers, en de opkomst van moleculair onderzoek naar het genetisch profiel van patiënten. Immuuntherapie noemt hij een gouden greep voor patiënten die rookten, omdat zij door diverse mutaties veel neo-antigenen hebben en daardoor goed reageren.

In 2009 richtte Baas samen met oncoloog Rolf Stahel het Europese Thoracale Oncologie Platform (ETOP) op. Momenteel doet hij onderzoek naar neoadjuvante immuuntherapie, waarbij patiënten voorafgaand aan de operatie behandeling krijgen; de resultaten zijn volgens hem veelbelovend, met tumoren die soms volledig verdwijnen. Hij verwacht dat dit over vijf jaar de standaardbehandeling wordt voor longkanker stadium 2-3A, met minder chemotherapie.

Het interview verscheen naar aanleiding van zijn gasthoofdredacteurschap van Nascholingsmagazine Longziekten nr. 20.