Budesonide-inhalatie beïnvloedt cytokines ook bij hoestvariant astma

Een retrospectief Chinees onderzoek bestudeerde de invloed van budesonide-inhalaties op serum-inflammatoire factoren en de longfunctie van patiënten met hoestvariant astma. Hoestvariant astma is een fenotype waarbij de voornaamste klinische uiting chronische hoest is met bronchiale hyperreactiviteit. Inhalatiecorticosteroïden (ICS) vormen ook bij deze variant de hoeksteen van de behandeling, maar er is weinig bekend over de invloed van ICS op inflammatoire cytokines en behandeluitkomsten.

De onderzoekers includeerden 200 patiënten die tussen 2022 en 2023 zowel symptoombestrijding als budesonide ontvingen. Zij verdeelden de patiënten op basis van behandelrespons in een groep zonder remissie, een groep met gedeeltelijke remissie en een groep met complete remissie. Na budesonide-inhalatie zagen de onderzoekers een significante afname van de expressie van veel inflammatoire cytokines, namelijk IL-5, IL-6, IL-8, TNF-a, TGF-b1 en IgE, evenals van het aantal eosinofielen (p<0,05).

Voor IL-6 en TGF-b1 waren de significante verschillen op alle meetmomenten aanwezig, namelijk na 2, 4 en 8 weken behandeling. Tussen de tweede en derde meting zagen de onderzoekers significante verschillen in IgE, aantal eosinofielen, hoestsymptomen en kleine luchtwegfunctie. De onderzoekers concluderen dat budesonide ook bij patiënten met hoestvariant astma een reductie van inflammatoire factoren teweegbrengt en dat IL-6 en TGF-b1 mogelijk bruikbare biomarkers zijn voor het voorspellen van de vroege behandelrespons.