COMET-studie: stoppen met mepolizumab niet zonder risico’s

Patiënten die een tijdlang mepolizumab hebben gebruikt voor hun ernstig eosinofiel astma en daarna de behandeling staken, hebben een verhoogd risico op exacerbaties en verminderde astmacontrole vergeleken met patiënten die de behandeling continueren. Dit laat de recent gepubliceerde COMET-studie zien. Mepolizumab is al enige tijd op de markt als aanvullende behandeling voor patiënten met ernstig refractair eosinofiel astma. Langetermijndata over effectiviteit en veiligheid zijn dan ook al uitgebreid beschreven. Men wist echter nog niet goed wat de effecten van staking van mepolizumab zouden zijn, na een langere periode van stabiele ziekte met deze behandeling. COMET Voor de COMET-studie, een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie, werden patiënten uit de COLUMBA en COSMEX studies geïncludeerd, eerdere onderzoeken waarin mepolizumab werd gegeven. Patiënten waren al minimaal drie jaar lang behandeld met mepolizumab. Zij werden in een 1:1 ratio gerandomiseerd naar ofwel de strategie om de behandeling met mepolizumab te staken, of om de behandeling nog een jaar te continueren (elke 4 weken 100mg mepolizumab s.c.). Meer exacerbaties en…