COPD bij niet-rokers: te kleine luchtwegen in verhouding tot longgrootte?

De verhouding van de grootte van de bronchiaalboom tot de grootte van de longen lijkt een rol te spelen bij het ontwikkelen van COPD bij oudere patiënten. Met name patiënten met zogeheten dysanapsis, te kleine luchtwegen in verhouding tot de longgrootte, hebben een groter risico op het ontwikkelen van COPD. Dysanapsis Roken is de belangrijkste risicofactor om COPD te ontwikkelen. Toch heeft bijna 30% van de patiënten met een spirometrische classificatie van COPD nooit gerookt. Daarom wordt nog altijd gezocht naar andere risicofactoren voor COPD. Deze ‘incidentele’ COPD die bij oudere patiënten optreedt, lijkt bij 50% te ontstaan vanuit een lage longfunctie en niet zozeer door versneld longfunctieverlies zoals bij rookgerelateerd COPD. Dysanapsis, een term voor mismatch van de bronchiaalboomgrootte en de longgrootte, zou een mogelijke verklaring zijn voor een lage longfunctie. Dysanapsis ontstaat vroeg in het leven en is al eerder geïmpliceerd als risicofactor bij obstructieve luchtwegaandoeningen. Kwantificatie met CT-scan Om de onderzoeksvraag te beantwoorden werd retrospectief gebruik gemaakt van twee cohorten uit de algemene populatie (de…