COPD met astma als comorbiditeit voor cardiovasculair risico

Een recent Deens cohortonderzoek met meer dan 50.000 COPD-patiënten heeft laten zien dat astma als comorbiditeit geassocieerd is met een toegenomen cardiovasculair risico van 20 tot 25% vergeleken met COPD zonder astma-overlap. Chronische laaggradige inflammatie, zoals aanwezig is bij astma, kan leiden tot een verhoogd risico op cardiovasculaire incidenten, al is de bewijslast in de literatuur hiervoor schaars. Inflammatie bij COPD is niet eerder onderzocht met betrekking tot het cardiovasculaire risico. Hiernaast zijn er studies uitgevoerd die suggereerden dat astma een verhoogd cardiovasculair risico geeft, maar met kleine onderzoekspopulaties. Bovendien was er sprake van vele confounders. Retrospectief cohort Deense onderzoekers bestudeerden hierom in eigen land het cardiovasculaire risico bij COPD-patiënten met en zonder astma. Zij includeerden 52.386 patiënten, waarvan 34,7% pre-existente cardiovasculaire ziekte had, en 20,1% een diagnose van astma naast de diagnose COPD. De onderzoekers verrichtten een zorgvuldige matching en corrigeerden hierbij voor confounders als leeftijd, rookgeschiedenis, FEV1 en comorbiditeiten MACE-risico verhoogd…