D-dimeer en procalcitonine voorspellen IC-opname bij COPD

De BAP-65-score is een handig hulpmiddel om te voorspellen hoe waarschijnlijk iemand met een exacerbatie COPD op de IC terecht zal komen. Toevoeging van D-dimeer- en procalcitonine-bepalingen verhogen de sensitiviteit van deze BAP-65 aanzienlijk.  Bij opname van een patiënten met een acute COPD-exacerbatie kan men de BAP-65-score inzetten om in te schatten hoe waarschijnlijk het is dat deze patiënt op de IC zal belanden. Deze BAP-65 is gebaseerd op het bloedureumgehalte, een hartslag ³ 109/min, een veranderde mentale status (desoriëntatie of GCS<14) en de leeftijd. De tool is handig omdat COPD-patiënten geregeld zieker zijn dan zij overkomen. Een recent onderzoek bestudeerde of de bijdrage van laboratoriumparameters als D-dimeer en procalcitonine van invloed zijn op de waarde van BAP-65. Retrospectieve studie De onderzoekers analyseerden data van 369 patiënten die opgenomen waren wegens een acute COPD-exacerbatie. Het uiteindelijke percentage van patiënten met een exacerbatie dat daadwerkelijk moest worden opgenomen op de IC bedroeg 32% (119 van de 369 patiënten). D-dimeer en procalcitonine verhogen sensibiliteit…