Geen hogere mortaliteit bij beademde COVID-19 patiënten met hypercapnie

Beademde patiënten met COVID-19 met een hypercapnie hebben slechtere uitkomsten, zoals een ernstiger ARDS-beeld en frequentere veneuze trombo-embolieën, dan patiënten met normocapnie. De mortaliteit bij deze patiënten is echter niet verhoogd. Dit laat recent Nederlands onderzoek zien. Tijdens de COVID-19-pandemie is nog meer inzicht verkregen in de beste manieren van ventileren bij beademingsbehoeftige patiënten met een ARDS-beeld. Kiezen voor een laag tidal volume en streven naar lage beademingsdrukken zouden de longen beschermen tegen volutrauma en barotrauma, maar werken ook hypercapnie in de hand. Diverse studies toonden bovendien dat hypercapnie onafhankelijk geassocieerd is met een toegenomen mortaliteit bij beademde patiënten. Om te zien of dit specifiek bij COVID-19 een probleem is, bestudeerden onderzoekers de incidentie van hypercapnie bij beademde patiënten met COVID-19 en de associaties met de klinische uitkomsten. Post-hoc analyse Hiervoor maakten zij gebruik van data verkregen uit een Nederlands, multicentrisch observationeel onderzoek (PRoVENT-COVID studie), uitgevoerd op 22 IC-afdelingen. Patiënten werden geclassificeerd als zijnde hypercapnisch of…