Lobectomie niet beter dan segmentresectie bij vroegstadium pleurainvasief NSCLC

Bij patiënten met vroegstadium NSCLC en invasie in de viscerale pleura geeft lobectomie vergeleken met segmentresectie geen verbeterde overleving. Viscerale pleurainvasie blijft een ongunstige prognostische factor voor overleving, ongeacht de uitgevoerde procedure. Doorgaans kiezen veel thoraxchirurgen voor een lobectomie in plaats van segmentresectie wanneer bij patiënten met vroegstadium longkanker sprake is van viscerale pleurainvasie (VPI), omdat aangenomen wordt dat VPI een hoger recidiefrisico kent en een slechtere prognose dan wanneer geen sprake is van VPI. Dit was echter nog niet goed onderzocht. Database-onderzoek Daarom bestudeerden Amerikaanse onderzoekers dit aan de hand van een representatieve nationale steekproef uit het National Cancer Database tussen 2010 en 2019. Zij includeerden data van 66.181 patiënten met NSCLC en een tumorgrootte van 2 cm of kleiner en vergeleken de uitkomsten van lobectomie met segmentectomie. Lobectomie niet ‘beter’ bij VPI Een kleine 10% (n=6575) van de patiënten bleek VPI te hebben. Er was geen significant verschil in 5-jaarsoverleving tussen patiënten met VPI en lobectomie en patiënten met…