Luchtvervuiling geeft hoger risico op COPD maar niet op adult-onset astma

Onderzoek in een groot Canadees cohort van 5,1 miljoen inwoners van Ontario tussen 35 en 85 jaar, gevolgd tussen 2001 en 2015, laat zien dat blootstelling aan luchtverontreiniging in het verleden geassocieerd is met het later ontstaan van COPD, maar niet met adult-onset astma. Onderzocht werd blootstelling aan fijnstof (PM2,5), stikstofdioxide (NO2), ozon (O3) en het gemiddelde redox-gewicht van NO2 en O3 (Ox), met een follow-up van gemiddeld drie jaar en een jaar uitloop. Van de deelnemers ontwikkelden 340.733 personen later COPD en 218.005 astma.

COPD was positief geassocieerd met een toename per interquartiel range in PM2,5 (hazard ratio 1,07), NO2 (HR 1,04), O3 (HR 1,04) en Ox (HR 1,03); deze associaties werden niet gezien bij adult-onset astma. Elke verdere IQR-toename in PM2,5 gaf 3,0 extra COPD-gevallen per 100.000 inwoners, voor NO2 was dit 3,2, voor O3 1,9 en voor Ox 2,3. De relaties tussen de onderzochte stoffen en COPD waren supralineair van vorm, wat betekent dat naarmate de luchtverontreiniging toeneemt, de kans op COPD relatief sterker toeneemt.