Nieuw antilichaam-geneesmiddelconjugaat toont potentieel bij HER2+-NSCLC

Lancet Oncology publiceerde de resultaten van een fase 2-onderzoek met het nieuwe, tegen HER2 gerichte antilichaam-geneesmiddelconjugaat (ADC) trastuzumab rezetecan bij HER2-gemuteerd NSCLC. Ondanks het ruime behandelarsenaal voor NSCLC is de prognose nog niet goed en blijft er behoefte aan nieuwe geneesmiddelen, zeker bij gemuteerde varianten zoals HER2-gemuteerd NSCLC. Tussen april en december 2023 werden 94 patienten met HER2-positief NSCLC geincludeerd, die elke drie weken 4,8 mg/kg trastuzumab rezetecan intraveneus kregen.

Bijna de helft was man (45%), allen waren van Chinese afkomst en de deelnemers hadden intolerantie voor of ziekteprogressie na behandeling met platinahoudende chemotherapie en anti-PD-(L)1-behandeling. De mediane follow-up was 8,7 maanden. In totaal had 73% van de patienten een bevestigde objectieve respons.

De meest voorkomende graad 3-4 bijwerkingen waren een laag neutrofielenaantal (40%), leukopenie (27%), anemie (23%), trombopenie (11%) en lymfopenie (7%). Ernstige bijwerkingen traden op bij 23% van de patienten, waaronder ernstige trombopenie, neutropenie, interstitiele longziekte, leukopenie en anemie. Er waren geen sterfgevallen gerelateerd aan het ADC.

De onderzoekers concluderen dat trastuzumab rezetecan klinisch betekenisvolle activiteit liet zien bij Chinese patienten met eerder behandeld HER2-gemuteerd NSCLC en een tolerabel bijwerkingenprofiel vertoont, wat verder onderzoek in fase 3-studies rechtvaardigt.