Voorzetkamers niet uitwisselbaar bij jonge kinderen

Een Finse gerandomiseerde studie laat zien dat het type voorzetkamer waarmee salbutamol wordt toegediend, een groot verschil maakt voor jonge kinderen met acute piepende ademhaling. Kinderen die behandeld werden met een voorzetkamer met hoge medicijnafgifte hadden betere klinische uitkomsten dan kinderen die een inhalatiekamer met lagere afgifte kregen. Commercieel verkrijgbare voorzetkamers (VHC's) verschillen in geneesmiddelafgifte, maar de klinische relevantie hiervan bij jonge kinderen is onzeker. Medicijnafgifte In de studie werden 80 kinderen van 6 tot 48 maanden met een matige tot ernstige piepende ademhaling (Respiratory Distress Assessment Instrument (RDAI)-score ≥ 6). gerandomiseerd naar een behandeling met salbutamol via één van twee commercieel verkrijgbare voorzetkamers: VHC-1 met hoge medicijnafgifte en VHC-2 met lagere afgifte. Elke behandeling bestond uit 0,6 mg salbutamol per cyclus, tot maximaal 3 à 4 cycli met 20 minuten tussenpozen. Na behandeling hadden kinderen in de VHC-1-groep een gemiddelde RDAI-score van 2,7, versus 6,8 in de VHC-2-groep (95%-BI -5,4 tot -2,7; p < 0,001). Het percentage kinderen dat ziekenhuisopname nodig had, daalde…