Geen negatief effect van protonpompremmer op capecitabine

De maagzuurremmer esomeprazol verlaagt de absorptie en blootstelling aan het cytostaticum capecitabine niet. Dat blijkt uit een gerandomiseerde cross-overstudie onder Nederlandse kankerpatiënten. Retrospectieve data wijzen erop dat protonpompremmers (PPI) een negatief effect hebben op de absorptie en daarmee de werkzaamheid van het cytostaticum capecitabine. De combinatie van deze geneesmiddelen zou leiden tot een minder goede overleving van patiënten. Rotterdamse wetenschappers onderzochten daarom prospectief of de toediening van capecitabine samen met de PPI esomeprazol inderdaad leidde tot een lagere systemische blootstelling aan capecitabine. Ook keken zij of deze mogelijke interactie weer verdween als de deelnemers, naast esomeprazol, cola dronken. Dit vanwege de hoge zuurgraad van deze drank. Crossover studie De onderzoekers verrichtten een gerandomiseerde cross-overstudie bij 22 patiënten met een solide tumor (18 colorectaal, 3 slokdarm/maag, 1 bijschildklier) die werden behandeld met capecitabine. Zij deelden de patiënten in twee groepen, die beide in drie fases werden behandeld: Fase A: capecitabine voorafgegaan door esomeprazol; Fase B:…