Liquid biopsies kosteneffectieve screeningsoptie bij kanker

Liquid biopsies kunnen een kosteneffectieve benadering zijn voor het selecteren van behandelingen bij longkanker en kunnen helpen bij de screening en vroege opsporing van andere soorten kanker, waaronder darm-, maag-, borst- en hersentumoren, concluderen Nederlandse onderzoekers in een review. Van kanker afkomstig materiaal dat in de bloedbaan en andere lichaamsvloeistoffen circuleert, ofwel liquid biopsies, is de afgelopen jaren een veelbelovende aanvulling op of zelfs alternatief voor weefselbiopten geworden. Over de gezondheidseconomische aspecten van deze vorm van precisiegeneeskunde is echter weinig bekend.

De onderzoekers voerden een systematisch literatuuronderzoek uit om het huidige gezondheidseconomische bewijs samen te vatten en includeerden in totaal 24 studies, waarvan het merendeel volledige economische evaluaties waren (n=19). Vier studies waren gezondheids- en budgetimpactanalyses en één studie omvatte zowel een economische evaluatie als een budgetimpactanalyse. Liquid biopsies bleken kosteneffectief in vijftien onderzoeken (75%), waarbij rekening werd gehouden met verschillende biomarkers, kankertypes en stadia en economische analyses.

In deze studies werden liquid biopsies geëvalueerd op screening en vroege detectie (66,7%), behandelingsselectie (26,7%) en monitoring van de behandelingsrespons (6,6%). De meeste gezondheids- en budgetimpactanalyses, vooral die gericht op longkanker, wijzen op mogelijke kostenbesparingen of een minimale tot matige budgetimpact. Toch is volgens de auteurs meer onderzoek nodig om de daadwerkelijke effectiviteit van liquid biopsies in verschillende stadia van long- en darmkanker vast te stellen.