Tazemetostat effectief bij recidiverend of refractair folliculair lymfoom

Een open-label fase II-studie in Frankrijk, het Verenigd Koninkrijk, Australië, Canada, Polen, Italië, Oekraïne, Duitsland en de Verenigde Staten onderzocht monotherapie met tazemetostat, een orale EZH2-remmer, bij 99 zwaar voorbehandelde patiënten met recidiverend of refractair folliculair lymfoom (histologisch bevestigd, graad 1, 2, 3a of 3b), die minstens twee eerdere systemische therapieën hadden gehad en een ECOG-performancestatus van 0-2. Patiënten kregen oraal tazemetostat 800 mg tweemaal daags in continue cycli van 28 dagen en werden onderverdeeld op basis van EZH2-status: gemuteerd (n=45) of wildtype (n=54), met een mediane follow-up van respectievelijk 22,0 en 35,9 maanden. Het objectieve responspercentage bedroeg 69% in de EZH2-gemuteerde groep en 35% in de wildtype-groep, met een mediane responsduur van respectievelijk 10,9 en 13,0 maanden en een mediane progressievrije overleving van 13,8 en 11,1 maanden.

Bijwerkingen van graad 3 of hoger waren trombocytopenie (3%), neutropenie (3%) en anemie (2%); ernstige bijwerkingen traden op bij 4% van de patiënten, zonder behandelingsgerelateerde sterfgevallen. De onderzoekers concluderen dat tazemetostat antitumoractiviteit vertoont bij zwaar voorbehandelde patiënten met folliculair lymfoom, met een hoger responspercentage bij EZH2-mutatie, wat het belang van deze mutatie illustreert.