Werkzaamheid imatinib bij GIST beter dan in registratiestudies

De uitkomsten van een behandeling met imatinib bij patiënten met gevorderde gastro-intestinale stromale tumor (GIST) zijn verbeterd sinds de eerste gerandomiseerde studies van twee decennia geleden. Dat blijkt uit gegevens van de Nederlandse GIST-Registratie. Begin jaren 2000 toonden twee fase III-onderzoeken, waaronder de EORTC 62005-studie, de werkzaamheid van imatinib aan bij inoperabele en gemetastaseerde GIST.

Sindsdien is imatinib de eerstelijnsbehandeling bij deze aandoening. Nederlandse onderzoekers hadden het idee dat de uitkomsten tegenwoordig nog beter zijn dan in die twee studies en analyseerden daarom real-life data uit de Nederlandse GIST-Registratie. De resultaten werden vergeleken met de gepubliceerde uitkomsten van de EORTC 62005-studie.

In totaal hadden 420 van de 435 met imatinib behandelde patiënten een responsevaluatie en werden opgenomen in de analyse. Tijdens een mediane follow-up van 35 maanden werd bij 217 patiënten (51,2%) progressie van GIST vastgesteld. Het cohort uit de registratie liet een mediane progressievrije overleving (PFS) van 33,0 maanden zien, tegenover 19,5 maanden in de EORTC 62005-studie.

Ook de mediane algehele overleving van 68,0 maanden was aanzienlijk langer dan de 46,8 maanden uit de EORTC 62005-studie. De onderzoekers zien hierin een bevestiging van hun idee dat de behandelresultaten met imatinib bij gevorderde GIST in de loop der jaren zijn verbeterd ten opzichte van de eerste gerandomiseerde studies.