Bewijs specifieke mucosale autoantilichaamsecretie bij RA

Seropositieve reumatoïde artritis (RA) wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van anti-gemodificeerde eiwitantistoffen (AMPA), gericht tegen post-translationele modificaties zoals citrullinatie (ACPA), carbamylering (anti-CarP) en acetylatie (AAPA). Ontstekingen aan mucosale oppervlakken in onder meer longen, mond en darmen kunnen, door microbiële interacties en omgevingsfactoren, de tolerantie voor deze gemodificeerde eiwitten doorbreken. Het onderzoek richtte zich op de detectie van AMPA’s in serum, speeksel en feces, met bijzondere aandacht voor het intestinale slijmvlies. MUCOSA-studie In deze studie werden 47 RA-patiënten, van wie 36 ACPA-positief, en 21 gezonde controles geïncludeerd. Er werd serum, speeksel en feces verzameld en onderzocht op AMPA’s met behulp van ELISA. Daarnaast werden lokale ontstekingsmarkers gemeten, zoals matrix metalloproteïnase-8 (MMP-8) in speeksel en calprotectine in feces. IntestRA-studie en PFJ-studie In de IntestRA-studie werden 20 ACPA-positieve RA-patiënten, 10 gezonde controles en 9 patiënten met inflammatoire darmziekte (IBD) onderzocht. Naast serum, speeksel en feces werden ook ileaalspoelingen verzameld.…