Hematologische parameters voorspellen ziekteactiviteit bij RA

Het hemoglobinegehalte, de neutrofiel/lymfocyt-ratio en het gemiddelde bloedplaatjesvolume zijn onafhankelijk geassocieerd met ziekteactiviteit bij reumatoïde artritis. Een model op basis van deze waarden kan een simpel en goedkoop middel zijn om patiënten te identificeren die waarschijnlijk geen remissie hebben. Hematologische parameters, naast het aantal witte bloedcellen, lijken geassocieerd met chronische inflammatie, waardoor parameters uit een volledig bloedbeeld nuttig kunnen zijn om de ziekteactiviteit bij RA te bepalen.

Tot dusver was niet onderzocht of een combinatie van hematologische parameters remissie kan voorspellen. De onderzoekers includeerden 325 patiënten, van wie 32,3 procent in remissie was, 20,9 procent lage, 37,2 procent matige en 9,6 procent hoge ziekteactiviteit had. Het hemoglobinegehalte, het aantal witte bloedcellen, de neutrofiel/lymfocyt-ratio (NLR), het aantal bloedplaatjes en het gemiddelde bloedplaatjesvolume (MPV) verschilden significant tussen de vier groepen.

Na multivariate analyse bleken het hemoglobinegehalte, de NLR en het MPV onafhankelijk geassocieerd met ziekteactiviteit. Een combinatie van deze drie parameters behaalde voor het voorspellen van remissie een sensitiviteit van 92 procent, een specificiteit van 23,6 procent, een positief voorspellende waarde van 37,3 procent en een negatief voorspellende waarde van 91,2 procent. De onderzoekers concluderen dat het hemoglobinegehalte, de NLR en het MPV onafhankelijk geassocieerd zijn met ziekteactiviteit bij RA en dat een model met deze parameters vanwege de hoge sensitiviteit en negatief voorspellende waarde mogelijk een simpel en goedkoop middel is om patiënten te identificeren die minder waarschijnlijk in remissie zijn.