Nieuwe prognostische en diagnostische marker voor RA?

Het 14-3-3η-eiwit is mogelijk een nieuwe diagnostische en prognostische marker voor reumatoïde artritis en tevens een mogelijk nieuw aangrijpingspunt voor therapie, schrijven Egyptische onderzoekers. Er is grote behoefte aan nieuwe biomarkers voor RA. Het 14-3-3η-eiwit speelt waarschijnlijk een rol bij de stimulatie van TNF-alfa en andere inflammatoire mediatoren die betrokken zijn bij gewrichtserosie.

De bloedwaarden van 14-3-3η lijken verhoogd bij RA-patiënten, maar niet bij patiënten met andere collageenziekten. De onderzoekers bepaalden de rol van 14-3-3η bij de vroege diagnose van RA en de sensitiviteit en specificiteit ten opzichte van traditionele biomarkers. Ook keken zij naar de correlatie met ziekteactiviteit en ziekte-ernst en naar het effect van anti-TNF-behandeling.

Zij includeerden 80 patiënten met vroege RA, 80 met bevestigde ziekte en 80 gematchte gezonde controles. De serumwaarden van 14-3-3η waren significant hoger bij alle RA-patiënten dan bij de controles. Er was een significant verschil in gevoeligheid tussen 14-3-3η, reumafactor en anti-CCP voor de diagnose bij vroege RA, maar niet bij bevestigde ziekte.

De sensitiviteit van 14-3-3η was 86,7 procent bij vroege en 88,3 procent bij bevestigde RA. Zes maanden na behandeling bij vroege RA trad een significante reductie van de waarden op. Bovendien correleerde 14-3-3η positief met klinische, radiologische en laboratoriumparameters voor ziekteactiviteit en -ernst.

Volgens de onderzoekers heeft 14-3-3η nut bij de vroege diagnose van RA en rechtvaardigt dit verder onderzoek.